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不孕不育让很多孕妇很难过。女性不孕因素占所有不孕原因的40%以上，所以仍然有很多女性患有不孕症。只有了解不孕的原因，才能杜绝这种现象。有了有效的治疗，目前女性不孕的原因大致可以分为以下几类。

1.卵巢因素

众所周知，女性必须排卵后才能怀孕。如果激素失衡，将无法促进卵子的成熟和排卵，从而可能导致不孕。医学上发现，约有10%-15%的不孕夫妇是因为女性排卵障碍。临床上引起排卵障碍的因素很多，如严重营养不良、过敏、吸收不良、过度减肥、工作压力大、过度剧烈运动、接触化学物质或辐射污染等。这些都可能引起排卵障碍。

有些疾病还会影响排卵，甚至无法排出卵子。比如“多囊卵巢病”，主要是因为其激素失衡，导致排卵障碍，甚至不孕。此外，一些染色体异常，如Turnet综合征或卵巢早衰，没有卵子可以排泄。

二、颈椎因素

宫颈精子是进入子宫腔的第一道屏障。精子必须由宫颈粘液介导，才能运动并顺利通过宫颈管进入子宫腔。如果宫颈粘液的分泌、酸碱度或稠度有问题，精子无法通过宫颈，也会造成不孕。

第三，子宫因素

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整个微妙而复杂的内分泌变化，包括下丘脑、脑下腺和卵巢，必须协调工作，才能有完美的生殖功能。卵巢分泌的激素作用于子宫内膜，使其增生肥大，主要为受精卵提供肥沃的发育环境，可以生根、生长。如果生殖内分泌系统出了问题，就会影响排卵，或者受精卵不能正常着床。

有些女性黄体功能不全，太容易受孕。女性正常黄体期应维持12-15天。如果测基础体温时高温天数少于10天，就要考虑黄体功能不全。

第四，输卵管因素

如果输卵管不通畅，精子和卵子不能顺利通过，当然就不能怀孕，甚至会担心宫外孕。这个因素占所有不孕原因的20%-30%，可以说是女性不孕的最主要原因。

只有少数女性因先天畸形而出现输卵管狭窄、梗阻甚至缺如，大多数患者因细菌感染后遗症而出现输卵管梗阻，如盆腔炎、结核转移感染或人工流产后感染等。

动词（verb的缩写）腹膜腔因素

因为女性所有的内生殖器官都位于腹膜腔内，如果腹膜腔内有一些阻碍受孕过程的物理或机械因素，也会影响受孕，如盆腔粘连、子宫内膜异位症等。导致输卵管解剖结构的改变和破坏，可能导致不孕。

如何诊断女性不孕？

女性不孕一直是很多家庭的大问题。阴道发育异常和宫颈发育不良是女性不孕的原因。那么，如何诊断女性不孕呢？

目前可以确定女性不孕的医学检查有很多，如雌激素试验、孕酮试验、促性腺激素释放激素垂体刺激试验等。我们来看看这些测试的具体相关内容。

1.雌激素试验

阴性患者可以进行雌激素检测，确定孕酮检测阴性原因是否为雌激素水平低。

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2.孕酮试验

孕酮试验判断卵巢是否有雌激素分泌是可行的。

3.卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)和催乳素(PRL)的测定

当血液中各种激素水平测定得当时，可以获得更多有关卵巢功能状态及其影响环节的信息。血清中FSH、LH、PRL和E2的检测可以区分卵巢或垂体排卵障碍与闭经。比如卵巢是否已经丧失了分泌雌激素的能力，或者卵巢由于缺乏促性腺激素而不分泌类固醇激素。用放射免疫法测定促性腺激素，用血清FSH、LH、PRL和E2 va鉴别卵巢或垂体排卵障碍和闭经

GnRH垂体刺激或LHRH试验可以区分下丘脑性或垂体性闭经，提示GnRH治疗的反应。

5.人绝经期促性腺激素(HMG)试验

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克罗米芬试验阴性，孕酮试验或雌激素试验阳性。停药后阴道出血第5天肌肉注射HMG 70 ~ 150 U/d。连续用药期间监测排卵。卵泡成熟时，肌注HCG(绒毛膜促性腺激素)5000 ~ 10000 U/d，促性腺激素试验排卵阳性。

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